直肠癌术后需要化疗的病人，一般都是进展期的肠癌，直肠癌术后的化疗分几种：1、对潜在癌细胞进行化疗：手术已经把肿瘤切除，比如Ⅲ期的肠癌做化疗的目的，就是把身体里潜在的、肉眼看不到的癌细胞杀灭；2、对转移病灶进行化疗：已经明确有肝转移、肺转移，这时候针对转移灶进行介入的化疗，因为只是把肠癌切掉，转移灶还在，就不能说病变已经得到根治，这是针对转移灶进行化疗。化疗是双刃剑，杀害癌细胞的同时，也会杀害正常的细胞。所以，有时候要权衡利弊，比如身体很弱，有心血管疾病，年纪很大如80-90岁，或者有很严重的贫血、肝肾功能不良，这时化疗之前，要评估一下到底化疗是利大于弊还是弊大于利。所以，讲究的是个体化治疗，任何治疗方法都不是千篇一律，都是根据病人的具体情况来实行。