手上长一片小疙瘩并伴有瘙痒的可能原因包括湿疹、汗疱疹、手癣以及与外界刺激有关。
- 湿疹：是一种慢性皮肤病，在手部皮肤上表现为水疱、丘疹、肥厚、开裂、糜烂、渗出、瘙痒、脱皮等症状。治疗时，应根据患者的病情选择合适的药物，如糠酸莫米松等药膏进行治疗。
- 汗疱疹：这是一种特殊类型的湿疹，常在夏季出现，典型的皮损可以表现为弥漫分布的深在性的丘疹状疙瘩、小水泡，伴有瘙痒或者灼痛，以及手足多汗。可能是由于过敏体质、接触性变态反应、真菌感染性皮肤病，或者局部皮肤多汗等多种因素导致。治疗时，可以使用激素类药膏如糠酸莫米松等或者炉甘石洗剂等药物进行治疗。
- 手癣：这类患者常有水疱、丘疹、瘙痒、脱皮、开裂等症状，可以给予硝酸咪康唑、特比萘芬等抗真菌药物治疗。
- 外界刺激：如服用某种药物，吃了不良食物，感染细菌以及寄生虫等，也可能引起手上起小疙瘩并瘙痒的症状。此时，应先找到病因，对症治疗。
以上是手上长小疙瘩并痒的可能原因，具体情况需要由医生进行诊断。如出现上述症状，建议及时就医，以免私自用药，延误治疗。
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