肛瘘低位和高位主要在以下三个方面存在区别：
1. 位置：肛瘘低位是指瘘管管道或创腔位于肛门外括约肌深层以下的肛瘘，而肛瘘高位是指瘘管及其支管在肛提肌和肛管直肠环上方的肛瘘。
2. 病因：低位肛瘘可能是由于直肠受到异物损伤、肛裂反复感染等原因所致，而高位肛瘘的诱发因素则可能包括嗜烟酒、长期久坐等。
3. 症状与治疗难度：低位肛瘘位置较浅，主要位于括约肌间隙、皮下脂肪间隙或肛门后间隙，手术难度相对较低。高位肛瘘瘘位高、瘘管深，已到达直肠坐骨间隙或盆腔直肠间隙，手术较为复杂，治疗难度较大。
如果患有肛瘘，应及时前往正规医院就诊，完善相关检查，并积极配合医生治疗。
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