随着二胎政策开放，很多妈妈们，特别是较高龄的妈妈都准备要二胎。然而，肥胖会导致不孕，过于肥胖的妈妈们要想成功受孕应该先把体重控制下来。特别是一些体重严重超标、月经不调、并伴有多囊卵巢综合症的女性，肥胖本身会导致受孕困难甚至不孕。
多胖才算胖？
根据国际标准，体重指数BMI=体重（kg）除以身高（m）的平方，当BMI超过30即为肥胖。肥胖容易并发糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病等一系列疾病，国人的BMI≥28时，检出高血压、糖尿病、冠心病的危险因素的特异度就高达90％以上。
肥胖带来的不只是体态变化，更重要的是一系列健康危害。肥胖患者中很多人全身多处关节和脏器不堪重负：普遍合并有糖尿病、高血压、痛风、睡眠唿吸暂停综合症、膝踝关节肿痛变形、骨性关节炎、多发性脑梗塞等并发症。
为什么肥胖会让女性受孕困难？
对于育龄女性而言，肥胖还可能会剥夺其当母亲的权利，其中女性生殖系统的合并症多为：多囊卵巢综合征（PCOS）、月经失调、不孕不育及流产。
近7％的育龄妇女罹患有PCOS，肥胖的发病率在PCOS妇女中波动于35％~80％，可见大多数患有PCOS的妇女表现为肥胖。女性肥胖的不孕症状表现为内分泌失调性不孕、排卵障碍性不孕和过度减肥生殖功能降低。对于合并肥胖症的PCOS，减重手术是最为有效的治疗选择之一，应作为一线治疗方案。
这几年来，就有不少长期肥胖的女性求诊，并通过手术方式减掉多余身体脂肪，成功授孕生育。但是还有很多肥胖伴随不孕不育的女性，并不知道减重最佳的治疗方案。只要减肥，成功受孕的概率会大大提高。
至于多胖才会影响受孕，要看个人体质，但是一般而言，孕前把体重控制在正常范围内，不仅对受孕有帮助，也会提高生育的质量，以及降低孕期各种合并综合征的风险。
据了解，孕前肥胖的妇女很容易导致妊娠上和医疗上的并发症，比如妊娠性糖尿病、高血压、子痫前症、静脉血管栓塞症、静脉炎、贫血、肾炎等。怀孕过程中出现流产以及生产时出现难产的可能性高。
另外，孕前肥胖对胎儿影响极大。根据研究，如果妈妈过胖，胎儿在围产期死亡率偏高。孕前肥胖容易造成胎儿出世后发生缺陷，提高胎儿发生巨婴症、出生后低血糖的风险。
肥胖准妈妈如何科学的减肥？
对于体重超标，但是没有达到肥胖程度（BMI低于30），并没有糖尿病高血压等代谢综合征的女性来说，只要找出自己肥胖的根源（主要是易胖的生活习惯）通过积极的管理饮食，加强运动，就能有效的降低体重了。
哪些生活习惯容易导致肥胖？
1、在家里储备大量零食；
2、明明吃饱了饭，还要再吃点水果（把水果当零食无限量吃）；
3、家庭烹饪方式过于油腻；
4、喝各种饮料太多——1小杯咖啡的热量可能需要运动半个小时才消耗掉；
5、出门就坐车，身体活动过少；
6、智能家具产品的大量使用——各种遥控器、洗碗机、拖地机等。
当然，当然肥胖还是一个社会问题，以美国为例，曾经有人提议强制降低饮料的含糖量，结果由此引发了糖产业各个链条的强烈抗议和反对。因此，管理体重和预防肥胖更多的还是只能靠个人自控提高认知。
细嚼慢咽对控制进食量有很好的帮助，在临床上，医生会给接受减重手术的病人要求（建议）每口饭必须咀嚼22下才可以吞下去。
严重肥胖伴代谢综合征，可考虑手术减肥
对于长期严重肥胖，并伴有代谢综合征的朋友，减重手术是最佳的治疗方案。目前技术比较成熟以及应用比较广的有两种手术方式“腹腔镜胃旁路手术”以及“腹腔镜袖状胃切除手术”。
这两种手术方式各有优劣，腹腔镜胃旁路手术适合BMI较高的胖友，因为它改变肠道结构、关闭大部分胃功能、减少胃空间和小肠的长度，因此减重效果更为显着。
而腹腔镜袖状胃切除手术不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化、吸收过程。靠减少胃容量，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。因此适合BMI相对较低的朋友。
