子宫肌瘤是子宫生长的良性肿瘤,它的大小和数量都不固定。多达70%-80%的女性都会在50岁左右患上子宫肌瘤。子宫肌瘤的医学术语名称是:平滑肌瘤或肌瘤。
有些女性在患子宫肌瘤后有如下症状:膀胱或直肠有压迫感、尿频、便秘或直肠疼痛、背部或腹部疼痛。如果子宫肌瘤变得很大,甚至会扩张到胃部,使女性看起来如怀孕一般。
子宫肌瘤可能会使女性的月经发生变化:轻微或剧烈的腹绞痛、出血量加大并偶尔伴有血块、月经周期变长、在两个月经周期之间也会少量流血。
子宫肌瘤是造成严重痛经的主要原因之一,但子宫内膜异位同样也是。子宫内膜异位指子宫内膜生长在其他位置,如膀胱或子宫外部。子宫内膜在月经期间破裂流血,造成痛经。
子宫肌瘤的产生与女性雌激素和孕酮有关。研究表明,越早来月经的女性越容易得子宫肌瘤。同时,服用女性激素也可能诱发子宫肌瘤,但服用避孕药不会引起子宫肌瘤。
共分四种:肌壁间/浆膜下/粘膜下肌瘤和有蒂子宫肌瘤。肌壁间肌瘤是最常见的一种,它长在子宫壁上并会扩大;浆膜下肌瘤长在子宫外,变大后会压迫周边器官并产生疼痛。
据调查,以下几类女性更易患病:30-40岁之间的女性、黑人女性、有家族遗传病史的女性、超重或高血压的女性。上述人群患子宫肌瘤的风险都更高。
有些女性因为子宫肌瘤时出血太多而引发了贫血。大多数是属于经期缺铁性贫血,通过改变饮食和补铁剂可治疗好。若不治疗贫血,会引发疲倦、昏睡以及更严重会引发心脏问题。
子宫肌瘤通常不会影响生育。然而有一些患子宫肌瘤的女性却遭遇了更多的这方面的风险:子宫肌瘤造成其骨盆疼痛,分娩后大出血;肌瘤还会堵塞输卵管,使排卵变得更困难。
若出现下列症状,请及时去看医生:月经过多、痛经较严重、尿频、尿失禁、月经周期长短变化、腹部下方或骨盆处持续性或较剧烈的疼痛感。
常规的骨盆检查可让医生发现中等或较大的肌瘤。超声波可显示肌瘤的大小和位置。患子宫肌瘤想要怀孕的女性可进行子宫输卵管造影片来观测子宫和输卵管情况,也可防患于未然。
扑热息痛和非类固醇抗炎药等止痛药可以帮助治疗痛经。
口服避孕产品可控制雌激素和孕酮水平,从而使月经变少并缓解痛经情况。其他激素类的避孕方法,如注射孕酮或宫内节育器都会减轻子宫肌瘤的症状。
促性腺激素释放激素(GnRH)可通过停经和使肌瘤缩小来缓和子宫肌瘤症状,GnRH可阻止雌激素生产,所以会导致骨质疏松、潮热、阴道干燥。一旦停用,肌瘤又会恢复到原来大小。
对于轻微或中等强度的症状,子宫肌瘤栓塞可能是个好疗法。一根导管被导入子宫动脉,然后很微小的塑料制品或凝胶通过导管释放进入血管,从而使肌瘤在一段时间以后缩小。
肌瘤切除可以切除最大的肌瘤,但有时会复发。手术偶尔会留下一些疤痕组织致使女性不孕不育。更严重的患者需要进行子宫切除。子宫内膜切除会破坏子宫内壁、导致不孕不育。
超声波可以破坏肌瘤而不会损伤子宫。大多数女性术后可以迅速恢复,在24小时之内进行日常活动。长期的影响还有待研究,因此不太推荐那些希望怀孕的女性做这个手术。
日常锻炼可预防子宫肌瘤。某研究显示,每周运动7-8小时的女性比每周运动少于2小时的女性患子宫肌瘤的风险更小。超重也是致病因素之一,所以坚持运动既可以减重又能预防肌瘤。
患子宫肌瘤且缺铁的女性会引发贫血。贫血症状:疲倦、胸闷气短等。可通过多吃富含铁的食物来补铁,或者服用一些补铁的营养剂。