患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,30岁,以前身体状况良好。体检中发现左侧甲状腺实性占位,肿物大小约为2.7*2.1*1.9,无痛感,发现之前没有任何感觉,检查发现之后吞咽中稍微能感觉到有异物感。 1,2011年12月施行左侧甲状腺次全切除手术,术后恢复良好。医院要求术后一个月进行甲功检查,目前尚未到期。 2,进行手术中有冰冻切片,得出结论为良性,但是最终病理医院称病理结果不能确定良性还是恶性。 想跟您申请到贵院确定病理结果,请问需要准备怎样的手续,具体流程是什么样的,是否需要患者家属亲自前往。(注,做手术的医院是辽宁的医院,患者也是辽宁人) 北京协和医院病理科钟定荣:带所有切片,手术记录,病理大体所见,最好能带点用于免疫组化的白片(10张)! 患者:谢谢钟大夫,按照您的指点准备 北京协和医院病理科钟定荣:不客气! 患者:钟大夫,您好。再次打扰您一下,我已经借到了相关切片和病历等资料,但是暂时去不了北京进行会诊,很可能要春节后才能去成,所以想请您帮忙先看一看 当时做手术医院的病理报告描述,能不能有个大概的想法,好让我们这段等待的时候心里有所准备,非常感谢。 送检物:左甲状腺肿物。大体检查:左甲状腺肿物5x3x2厘米,中上级见2.5x2x2厘米肿物,包膜较完整,灰红,半透明,质韧。病理诊断:甲状腺滤泡上皮呈腺瘤样增生,细胞增生活跃,局部呈乳头状增生,核呈毛玻璃样,偶见核沟,未见包膜及血管侵犯,倾向不能确定恶性潜能的高分化肿瘤,建议密切随诊并外出会诊。 北京协和医院病理科钟定荣:乳头状癌的可能性大,必须会诊,因为涉及到下一步是否还要手术的问题!北京协和医院病理科钟定荣
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