现在,如果一个单位组织体检,总能查出不少脂肪肝。据统计,在我国大、中城市脂肪肝的平均发病率已达8%—10%,30岁左右的男性中约20%的人有不同程度的脂肪肝,75%—90%慢性嗜酒者有脂肪肝。得了脂肪肝的人,最关心的是这种病能不能治好,可是说到怎么治,人们又说不出个所以然来。
脂肪肝是一种可逆性疾病,如能及时发现、早期治疗,完全可治愈,而且不留后遗症,但脂肪肝不是一种独立的疾病,治疗的重点应放在寻找及消除引起脂肪肝的病因上。
脂肪肝“泛滥”与不良的生活方式密切相关。特别是“办公一族”平日就缺乏运动,交际应酬多,喝酒过量,“口福”致使营养过剩,使脂肪肝和肥胖结伴而来,其中长期酗酒是损害肝脏的主要原因。脂肪肝患者必须戒酒。
为了改善机体的营养状态,脂肪肝患者的饮食要以高蛋白、高维生素、低脂肪为原则。每日进食蛋白质至少每千克体重1克,每日热量应保持在2000卡,同时应适当补充中链脂肪,进食多种维生素及微量元素。高蛋白、低脂肪饮食可减少肝内脂肪蓄积,改善肝功能。多吃蔬菜、去脂牛奶,少吃高胆固醇食品,烹调时少用油,控制糖类摄入。严重病例应补充必需氨基酸,以维持营养状态。
此外,肥胖性脂肪肝患者还应控制体重,加强锻炼,限制动物脂肪及糖的摄入,多补充蛋白质及维生素。糖尿病患者应积极地治疗糖尿病,尽量使体重保持在标准范围内。营养失调性脂肪肝患者则应合理地调整营养物质的平衡。慢性肝炎患者,应科学地增加营养,适当活动,控制体重,少食肥甘厚味及适量进食高糖食物。
除病因治疗外,针对脂肪肝,必要时还可以用药物治疗,常用的有熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱。虽然熊去氧胆酸的作用机理并不完全清楚,但临床疗效却十分明显。腺苷蛋氨酸能减少脂肪在肝内的沉积。多烯磷脂酰胆碱可减轻酒精性肝损伤,显著降低血清胆固醇、甘油三酯及极低密度脂蛋白胆固醇水平,抑制肝细胞凋亡,减少肝内纤维沉积。可用于治疗脂肪肝的药物还有降血脂药物和抗氧化剂等。
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