哪些人会有脂肪肝:
过量饮酒:一般认为平均每天饮酒不超过30g乙醇量 (女性不超过20g) 时属于安全范围,乙醇量计算:酒精饮料(mL,1两为50mL)X 酒的度数 ? 100 X 0.8;
肥胖:22.5%-52.8%肥胖儿童以及57.5%-74%肥胖成年人会发生脂肪肝
1.体重超过标准体重最高值20%:标准体重最高值(公斤)=身高(米)的平方乘以25;
2.腰围/臀围比值: 男大于0.94;女大于0.9;
3.腹壁皮下脂肪厚度>3cm,腹部肥胖者(即“啤酒肚”、“将军肚”)
糖尿病:1.约40%的2型糖尿病病人合并脂肪肝,接受胰岛素治疗者脂肪性肝炎发生率增加;2)约60%脂肪肝患者合并糖尿病,脂肪性肝炎的发生率比无糖尿病者高2-3倍
血脂升高:1.无肥胖或糖尿病者,高胆固醇血症对脂肪肝影响不明显;2)20%-92%非酒精引起的脂肪性肝炎有高脂血症;4)一半的高脂血症病人有脂肪肝,主要是高甘油三酯血症(尤其是甘油三酯高
脂肪肝有哪些表现:
大多数脂肪肝无不适表现,一般以年龄41-60岁的成年人多件,女性多于男性。主要的表现有:腹部不适、右上腹隐痛、乏力;医生查体可以发现:肝大、脾大、蜘蛛痣。
大量饮酒引起的酒精性脂肪肝可能会发展为肝硬化;非饮酒引起的脂肪肝发生肝硬化的机率低;肥胖、糖尿病、高脂血症并存的中年女性的非酒精导致的脂肪肝较易发展为肝硬化。
如何及早发现脂肪肝?
1.在不明原因无症状ALT升高病人中,90%为非饮酒引起的脂肪肝
2.超声波检查:是首选诊断方法,当脂肪含量30%以上时,B超可能发现脂肪肝;当脂肪含量达50%以上,90%以上病人可通过B超检查发现脂肪肝
3.肝穿刺活检:最敏感的检查方法,同时判断今后发展趋势,预测肝纤维化、肝硬化发展可能性,也可鉴别局灶性脂肪肝与肿瘤
脂肪肝有何危害?
28%的脂肪肝肝损害持续发展,59%无实质性改变,13%肝损伤可以改善或消除,少数病例由脂肪变性向脂肪性肝炎发展,甚至进展为肝硬化,大多数发展结果良好;长期过量饮酒容易发生肝硬化。
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