患者王女士，36岁，胆囊切除术后2年。来门诊看病时，告诉医生，自己因为腹痛诊断为胆囊结石，2年前进行了手术切除胆囊。但是做完手术后，原来没有症状的胆囊现在却出现了疼痛，每天饭后腹痛不适、恶心、嗳气、腹胀、大便变稀，便次增加。

     她一脸茫然地问医生：“为什么胆囊切除术后会出现这些症状呢？为什么其他人术后没有表现，而我就会如此呢？难道说我的手术没有做好？” 四川省第四人民医院消化内科常玉英

      随着人民生活水平的提高，胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势。胆囊切除术作为一种主要的治疗方法，也越来越多。很多患者为了“斩草除根”，选择了切除胆囊的治疗，以为这样可以一了百了，消除后患。然而，临床上出现了很多像王女士这样的患者。术后症状不但没有减轻，反而频频出现。这些问题困扰着患者，也严重影响了生活质量。

       那么为什么会出现如此情况呢？ 真的是胆囊手术操作有误吗？

       胆囊术后的种种不良反应也引起了医学专家的重视，国内外研究发现，胆囊切除术后对人体可能有以下一些不良影响。

        1.  胆囊切除与食管黏膜损伤。胆囊切除后引发胆汁反流，反流的胆汁长时间作用于食管黏膜可以造成严重的食管炎、Barrett等。

        2.  胆囊切除与胃黏膜损伤。胆囊切除后，很多患者胃窦－幽门－十二指肠运动失调，会引发十二指肠液反流入胃。反流的胆汁会导致胃黏膜充血水肿、糜烂溃疡形成，黏膜脆性增加、黏膜腺体增生或萎缩。息肉形成或萎缩性胃炎发生。

        3. 胆囊切除切除与消化不良、腹胀、腹泻、打嗝。胆囊被切除后，胆囊对肝脏所分泌的胆汁进行贮藏、浓缩、排泄的功能丧失。当我们进食美味佳肴，需大量胆汁帮助消化时，此时体内却无胆囊存储的“富余胆汁”倾力相助，从而影响食物中脂肪的消化吸收，造成身体消化不良、脂溶性维生素缺乏、腹胀、腹泻、打嗝等。

       4.  胆囊切除后与反流性胃炎、食管炎。胆囊切除后，肝脏分泌的胆汁只好持续不断地进入肠道，造成胆汁在十二指肠内淤积，进而逆流入胃，使胃内PH 值升高，细菌繁殖，导致胃粘膜充血、水肿、脆性的增加，胃腺体萎缩以及溃疡的形成，引发胃炎，再上则引发食管炎。

        5.  胆囊切除与胆管结石。临床研究发现，胆囊切除后，肝胆管失去胆囊高浓缩胆汁对胆固醇的溶解，久而久之，容易造成胆固醇的积累，在胆总管内形成结石。

        6.  胆囊切除与结肠癌。胆囊切除术后，导致肝胆管分泌出的初级胆酸24 小时持续不断的流入肠道，并与细菌接触，产生大量次级胆酸，而次级胆酸能使结肠粘膜细胞有丝分裂增强，容易引起结肠癌变。

        7. 其他。如导致oddi's 括约肌功能障碍，免疫系统、内分泌系统不良，术后心理障碍等。

       总之，胆囊是人体不可分割的一部分，对于生命的健康有着非常重要的意义。胆囊的缺失会给我们生活带来许多烦恼和痛苦，影响生活质量。为了健康的体魄，首先要注意饮食规律合理、适当运动，避免胆囊疾病发生；如果发生胆囊疾病，要根据病情在医生的指导下选择合理治疗方案，恰当选择手术切除胆囊的适应症，并不是所有的胆系疾病都要切除胆囊，也不是切除胆囊就可以“斩草除根”“一了百了”。

        平素生活要避免大量饮酒、过食油腻、过饱饮食、适当运动，预防胆囊疾病发生；如果手术切除了胆囊，也不是万事大吉，生活饮食方面依然要合理调节。