首页> 外科> 膀胱炎> 概述

间质性膀胱炎

发布时间：2016-04-18 来源：中华康网

　　间质性膀胱炎（IC）是一种以下尿路症状为主要表现的膀胱疾病，如膀胱感觉过敏、尿频、膀胱区疼痛、尿急等，膀胱疼痛可以严重危害患者的生活质量。既往曾错误地认为亚洲人群间质性膀胱炎的发生率很低，近年来随着对间质性膀胱炎疾病特点认识的加深，人们逐渐认识到间质性膀胱炎在亚洲人群中同样常见。然而，间质性膀胱炎的病因至今尚未得到澄清，该疾病的定义尚未得到统一，这进一步导致了其诊断和治疗的复杂性。

　　IC目前还没有特征性的病理组织学表现。病理组织学在诊断IC/BPS时的主要作用是排除其它可能的疾病，例如膀胱原位癌、嗜酸性粒细胞膀胱炎、结核性膀胱炎以及其它有特定组织病理学特征的疾病。膀胱活检在诊断IC中最主要的意义在于排除原位癌等其它疾病。

　　疼痛为IC的基本症状。传统认为间质性膀胱炎的疼痛主要位于膀胱区（下腹部），膀胱充盈时疼痛，排尿后缓解。但膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎也可表现为尿道、阴道、盆底、或直肠疼痛。疼痛可出现在耻骨上、尿道、会阴或混合。疼痛必须是慢性的，无其他特殊疾病所致。

　　麻醉下水扩张既是间质性膀胱炎的诊断手段，也是间质性膀胱炎的治疗方法之一。采用麻醉下水扩张治疗时，扩张的方法有所不同，通常将膀胱内压力维持在收缩压和舒张压之间的平均值水平。

　　透明质酸钠（西施泰）为GAG层非硫化黏液多醣类成分，主要存在于表皮下结缔组织中。透明质酸钠能覆盖膀胱表现，使得膀胱粘膜免受有害物质的刺激和破坏；透明质酸钠还能清除自由基的作用。透明质酸钠40mg，每周灌注一次，连续4周治疗的有效率为56％；连续治疗12周的有效率为71％。一般无副作用。

　　骶神经电刺激神经调节通过刺激传入神经而抑制盆底传出神经的冲动，从而达到治疗尿频尿急和急迫性尿失禁。该治疗最初用于顽固性膀胱过度活动症。用于间质性膀胱炎也有类似的症状，尤其时严重的尿频和尿急，有学者将此用于间质性膀胱炎的治疗，得到良好的疗效。由于该治疗属微创术式，并不破坏患者的任何解剖结构，也无明显的合并症，在美国已成为顽固性间质性膀胱炎最主要的治疗手段之一。

温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家立即咨询