强直性脊柱炎疾病要怎么科学治疗呢?强直性脊柱炎是我们生活中的常见病和多发病。疾病发作时,疾病患者会出现无法行走的现象。下面我们就一起来了解西医强直性脊柱炎疾病患者的药物疗法。
1、非甾体类抗炎药
这一类药物可迅速改善病人腰背部疼痛和僵硬,减轻关节肿胀和疼痛及增加关节活动范围,无论对 早期或晚期,都是首选药物。非甾体类抗炎药的种类繁多,它们对强直性脊艘炎的疗效大致相当,应根据病人的病情,选用其中的一种药物。若一种药物治疗2—4周,疗效不明显,则可改用其他品种。同时使用两种或更多的非甾体类抗炎药,并非多多益善。否则,不仅不会增加疗效,反会增加不良反应,甚至造成严重后果。
据临床观察,消炎痛对强直性脊柱炎的疗效较明显,若病人年龄不大,又无禁忌证,不妨一用(每次25毫克,每日3次)氨糖美辛(每次0,1克,每2—3次)怡美力(每次0.1克,每日2次)、莫比可(15毫克;每月1次)乐松(每次60毫克;每月3次),双氯芬酸钠(扶他林,每次25毫克,每日3次,或其缓释片75毫克,每日1次)萘丁美酮(每月1克;1次服)优妥(90毫克,每日1次)、英太青(每次50毫克,每日2次)、戴芬(75毫克,每日1次)、西乐葆(每次100~200毫克,每日2次)、万络(每次12.5~25毫克,每日1次)等,关节晨僵明显或夜晚疼痛严重者,临睡时可用消炎痛栓剂(50~100毫克塞入肛门)。若病人对所用的一种药物有较好疗效,且无不良反应,则应继续治疗至关节疼痛肿胀、僵硬完全控制,以后可减少药量,以最小有效量巩固治疗,无症状后再维持一段时间,才可酌情停用。如停药过快;往往达不到抗炎效果,容易引起症状复发。
2、糖皮质激素
因糖皮质激素也不能影响强直性脊柱炎的病程,而旦长期是使使用弊大于利,故不能作为常规使用,尤其不宜大、中剂量长期使厨。只适用于对非甾体类抗炎药过敏,或非甾体类抗炎药不能控制症状者,即使应用,一般以小剂量为宜,如泼尼松(强的松)每日不超过10毫克。有关节外损害,如急性虹膜炎、肺受累者也需用肾上腺皮质激素治疗。只有在症状严重,非甾体类抗炎药或小剂量激素不能控制时,才可用较大剂量。待症状控制、慢作用药已发挥作用,便应逐渐减量,直至停用。个别对非甾体类抗悦炎药治疗抵抗或单发的外周关节,可用利美达松、得宝松、醋酸曲安奈德等关节内注射。
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