粘连性肠梗阻病因及处理原则

    发布时间:2016-01-20   来源:中华康网   

      成人体内小肠长约5-7米,在腹腔内空间狭小,它能正常工作,在于肠管为顺向蠕动,互不干扰,类似软水管输水。无论腹腔感染、外伤、手术等,均为有害因素,针对有害因素,人体会分泌纤维素(类似胶水),利用周围组织形成包裹,防止有害因素扩散致严重后果、甚至死亡。损伤越大,纤维素分泌量及周围组织粘连越重。如有害因素得到控制或去除,人体会再吸收纤维素,大约需3-6个月。这期间会经常腹部不适。这就是老人所说的开刀伤元气吧。滨州医学院烟台附属医院普外科陈军

   如感染或损伤重,纤维素分泌过多或反复发作,纤维素形成纤维束带,造成肠管悬吊于前腹壁或卡压肠管或肠管间粘连迂曲成角,均会导致食物及肠液通过受阻,临床表现即为反复发作肠梗阻。对形成纤维束带造成肠梗阻,只有通过手术才能解除病因。但手术仍是一种损伤,可诱发新的粘连。所以要权衡手术指证。如需手术,创伤越小越好,包括手术方式、手术技巧、手术经验、术后处理及患者生活方式调整等等。腹腔镜粘连松解术应是目前较好的治疗手段。

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