急性胰腺炎是指胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活,对胰腺组织自身消化而引起的急性化学性炎症,是一种常见的急腹症,对患者的伤害大,必须要积极治疗,很多患者是用手术的方法治,那下面就说说急性胰腺炎的术前护理。
1、心理护理
由于此病起病急,疼痛剧烈,持续时间长,大多数患者存在焦虑、恐惧的心理,因此,我们在护理过程中应及时给患者做好心理疏导、解释和支持,多体贴关心病人,提高患者的认知水平,减轻其精神紧张、抑郁、恐惧心理,为患者提供安静舒适的环境。患者卧床,禁食时间长,住院时间久,我们要与患者多沟通,耐心听取患者主诉,认真解答患者问题,同时将病情及病程详细告知家属,使其共同给患者以安慰与鼓励,使患者增加治疗的耐心和细心,从而获得更好的心理护理效果。同时,安排手术恢复期患者与之进行交流,使其增强对手术治疗的信心。
2、术前准备
术前我们密切观察患者生命体征的变化,做好备皮,抗生素及麻醉药皮试,交叉配血型,手术当天行清洁灌肠等。我们在术前宣教时要向患者简单介绍手术经过,手术所需要时间,手术的可靠性和安全措施,交代患者及家属手术前后用药的注意事项,手术中可能遇到的困难及手术后可能出现的并发症等,让患者及家属做好充分的心理准备。
3、饮食护理
术前根据患者情况,多数病人需要禁食1~3天,同时限制饮水。若口渴可含漱或用棉签湿润口唇,禁食期间每日静脉输液2000~3000ml,同时补充电解质和能量。告知患者禁食可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,以减轻腹痛、腹胀和呕吐,使患者明白禁食、水的必要性。同时告知患者也要避免食物和胃酸刺激十二指肠分泌大量肠激素而增加肠液的分泌(如:海鲜、花生、核桃、芝麻、油酥点心等。)在禁食期间往往因腹痛、口干不能禁食导致患者出现精神萎靡不振,心情又烦躁,此时我们护理人员要耐心地给患者做好解释工作,使患者明白进食后刺激胰腺分泌胰液,胰管压力增高,不利于炎症的消除和身体的康复。
4、口腔护理
我们每日给患者行口腔护理,保持口腔清洁,预防感染,减轻胃肠减压管造成的口腔干燥与不适。注意口腔卫生,若患者生活能自理,尽量让患者做到每天刷牙至少两次。口干使可用清水漱口,改善口腔内环境。对昏迷且生活不能自理者每天行口腔护理2~3次。操作时注意保护口腔黏膜。
5、体温检测的护理
我们每3~4小时给患者监测体温一次,对于体温超过39度的患者应及时给予降温处理,使患者的体温下降至38度以下,使症状得到缓解。降温过程中要注意监测体温、心率变化,防止降温过快或过低而发生意外。遵医嘱给予合适的解热镇痛药,密切观察用药效果和反应,及时与医生进行沟通。
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