脑出血的诊断依据
大量脑室出血起病急骤，迅速陷入昏迷，四肢弛缓性瘫及去皮质强直发作，频繁呕吐，针尖样瞳孔，眼球分离斜视或浮动等，病情危笃，多迅速死亡。不同部位脑出血临床特点归纳见表1。 诊断 自从CT问世以来，脑出血临床诊断已不难。
1.脑出血诊断主要依据
(1)大多数为50岁以上，较长期的高血压动脉硬化病史。
(2)体力活动或情绪激动时突然发病，有头痛、呕吐、意识障碍等症状。
(3)发病快，在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状。
(4)查体有神经系统定位体征。
(5)脑CT扫描检查：脑内血肿呈高密度区域，对直径大于1.5cm以上的血肿均可精确地显示。可确定出血的部位，血肿大小，是否破入脑室，有无脑水肿和脑疝形成，确诊以脑CT扫描见到出血病灶为准，CT对脑出血几乎100％诊断。
(6)腰穿可见血性脑脊液，目前已很少根据脑脊液诊断脑出血。
2.病因诊断
对脑出血的患者不仅有脑出血的诊断，而且一定要寻找病因，以利于治疗和预防。脑出血多数病因是高血压动脉粥样硬化所致。但还有许多其他不常见的原因可以引起脑出血，如单纯动脉硬化、动静脉畸形、血液病以及活动状态、排便、情绪激动等，特别是对50岁以下发病的青壮年患者更应全面考虑以下病因。
(1)脑实质内小型动静脉畸形或先天性动脉瘤破裂。破裂后形成血肿，畸形血管或瘤体自行消失。即使做脑血管造影也难显示。
(2)结节性动脉周围炎、病毒、立克次体感染等可引起动脉炎，导致管壁坏死、破裂。
(3)维生素C和B族缺乏，脑内小血管内膜坏死，可发生点状出血亦可融合成血肿。
(4)血液病：如白血病、血小板缺乏性紫癜、血友病等。
(5)抗凝治疗过程中，可发生脑出血。
(6)颅内肿瘤出血：肿瘤可侵蚀血管引起脑出血，肿瘤内新生血管破裂出血。
(7)淀粉样血管病：多见于老年，临床上以反复性和(或)多发性脑叶出血为主要临床表现，以额、顶叶的皮质最为明显。
(8)过敏反应：可产生脑部点状出血。
(9)脱水、败血症所致脑静脉血栓形成及妊高征等，有时可引起脑出血。
所以，如果有出现上述提到的症状时，应该及时到正规的医院进行检查，若患有脑出血的话，应该配合医生的治疗，尽快脱离此病。此外，应该养成良好的生活饮食习惯，每天按时锻炼身体，避免出现脑出血现象。
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