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性功能障碍与男性不育

发布时间：2016-04-26 来源：中华康网

　　随着工作生活压力的加大，环境污染和饮食结构的改变，结婚生育时间的推迟，因为男性因素导致的不育症患者越来越多。在引起男性不育症的众多因素之中，性功能障碍也占到了一定的比例，常见的有：

　　1. 插入障碍：虽然性是动物和人的本能，但在实际生活中仍然有不少的年轻夫妇根本无法完成性生活，丈夫阴茎无法进入妻子阴道――插入障碍，在我的门诊工作中，每年能碰到2-3对插入障碍患者。导致插入障碍的多见原因为女性无法正确配合，出于对疼痛的恐惧和性知识的缺乏，往往在性生活时有抗拒的动作，而男性如果缺乏性经验，或者勃起硬度不够，就会导致插入困难，无法完成性生活。对于插入障碍，应该加强性知识的教育，消除恐惧防御心理，行为训练，男性可以使用药物增加勃起硬度，局部使用润滑剂，如果能有一次成功的性生活，问题往往就迎刃而解了。

　　2. 勃起功能障碍：也就是通常所说的“阳痿”，由于阴茎无法充分勃起而不能完成性生活。勃起功能障碍与心理、情绪、压力、身体状态、雄激素水平、神经及血管功能有关，多数患者药物治疗有效，目前最有效的药物是磷酸二酯酶5型抑制剂，包括他达那非，西地那非，伐地那非等，他达那非可以按需服用，也可以小剂量按时服用。雄激素补充和补肾壮阳的中成药也能起到一定效果。

　　3. 射精困难：性生活时无法达到高潮完成射精，称为射精困难。多数属于手淫可以射精，而性交时无法射精；有些是和特定的对象无法射精；还有一些是手淫、性交都无法射精。可以通过加强情感交流，增加性刺激强度，药物改善性欲，增加勃起硬度来治疗。

　　4. 逆向射精：性生活时有性高潮和射精动作，但没有精液射出，称为逆向射精，实际上精液是逆流进入了膀胱。最常见的病因是糖尿病，某些药物和腹膜后、膀胱颈部的手术也可导致逆向射精。逆向射精药物治疗效果不佳，由其导致的男性不育症可以通过收集尿液中的精子来进行人工授精或“试管婴儿”治疗。

　　性功能障碍可以导致男性不育，而婚后不育受到来自妻子和父母的压力也会加重性功能障碍，绝大多数由性功能障碍导致的男性不育可以通过人工授精来解决，在完成生育，减轻压力后，有人性功能障碍也会好转起来。

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