静脉曲张的检查方法

    发布时间:2016-04-07   来源:中华康网   

  静脉曲张的检查方法包括:

  1.临床表现 下肢静脉曲张出现进行性加重的下肢浅表静脉扩张、隆起和迂曲,尤以小腿内侧为明显。小隐静脉曲张病变主要位于小腿外侧。发病早期,患者多有下肢酸胀不适的感觉.同时伴肢体沉重乏力、轻度水肿。久站或午后感觉加重,而在乎卧或肢体治病后明显减轻,有时可伴有小腿肌痉挛现象。部分患者则无明显不适。病程较长者,在小腿尤其是跺韶可出现皮肤营养性改变,包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和难愈性溃疡,有时可并发血栓性静脉炎和急性淋巴管炎。

  2.浅静脉瓣膜功能试验 取仰卧位,拾高下肢使静脉排空。于腹股沟下方缚止血带压迫大隐静脉。嘱患者站立,释放止血带后10秒内如果出现自上而下的静脉曲张则提示大隐静脉瓣膜功能不全。同样原理,在咽窝处缚止血带,可检测小隐静肠瓣膜功能。

  3.深静脉通畅试验 取站立位,于腹股沟下方缚止血带压迫大隐静脉,待静脉充盈后、猖患者用力踢腿或下蹬10余次,如果充盈的曲张静脉明显减轻或消失,则提示深静脉通畅;反之,则可能有深静脉阻塞。

  4.穿通静脉瓣膜功能试验 患者仰卧,拾高下肢,于腹圾沟下方缚止血带,先从足趾向上至胞窝缠第一根弹力绷带,再从止血带处向下缠第二根弹力绷带。嘱患者站立,一边向下解开第一根绷带,一边继续向下缠第二根绷带。如果在两根绷带之间的间隙出现曲张静脉,则提示该处有功能不全的穿通静脉。

  5.彩色多普勒超声和静脉造影等 可以更准确地判断病变性质、部位、范围和程度。

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