有很多的人受到静脉曲张这种疾病的困扰,它不仅影响患者身体的美观,还会对健康有很大的影响,必须要重视起来,接下来就让我们去认识一下它吧。
人体血液循环,血液自心脏通过动脉向外周供血,外周血液通过静脉向心脏回流。静脉作为血液回流的通道在机体发挥着重要作用。当任何原因导致的静脉内压力升高,超过静脉管壁的张力,就会导致静脉扩张,如果静脉高压不能得到及时纠正,静脉管壁就会受到破坏,重塑,出现扭曲,扩张,甚至成团状,称为静脉曲张。
人体深部静脉因受血管鞘膜,肌肉等组织的保护,可以出现管壁扩张,很少出现曲张。人们常说的静脉曲张主要指浅静脉,尤其是肢体表浅静脉,主要发生下肢。下肢浅静脉主要包括大小隐静脉及其属支,存在于下肢内侧及小腿后部。
前面已经说到,静脉曲张的根本原因是静脉高压,那么什么原因可以导致静脉高压呢;
1、大隐静脉瓣膜功能不全、俗称“静脉曲张”,大隐静脉瓣膜因不同原因破坏后,失去单向活瓣功能,导致血液返流,形成大隐静脉高压,进而发展成为静脉曲张,此时的“静脉曲张”可以作为一种疾病名称,
2、下肢深静脉瓣膜功能不全,深静脉瓣膜被破坏后,失去单向活瓣功能,导致血液返流,形成深静脉高压,高压静脉血经交通静脉返流入浅静脉,造成浅静脉高压,形成静脉曲张,此时的“静脉曲张”作为深静脉瓣膜功能不全的一种表现。
3、深静脉血栓形成、下肢深静脉形成血栓后,血栓阻塞深静脉回流,造成深静脉高压,高压静脉只能经交通静脉返流入浅静脉,造成浅静脉高压,形成静脉曲张,此时的“静脉曲张”作为深静脉血栓形成的临床表现。
4、髂静脉血栓或髂静脉狭窄、闭塞。形成整个下肢静脉高压,包括浅静脉,形成静脉曲张,此时曲张静脉可向上蔓延至大腿根部甚或下腹部,切血流速度向上。此时的形成静脉曲张也是一种临床表现。
5、布加综合征,表现为下腔静脉系统高压,当然包括浅静脉,可以形成静脉曲张,往往表现为双侧,蔓延至下腹部,甚至上腹部,胸部,血流方向向上。
6、当然还有其他原因如各种先天性畸形如KTS(先天性肢体静脉畸形肥大综合征)等。
静脉曲张的原因不同,治疗自然也不相同,治病当治本!
对于单纯性大隐静脉瓣膜功能不全、俗称“静脉曲张”,可以去除曲张静脉,方式包括传统的大隐静脉高位结扎并曲张静脉剥脱术,及微创的大隐静脉高位结扎并曲张静脉激光腔内治疗术,最新的大隐静脉高位结扎剥脱剂曲张静脉经皮透光旋切术等。
对于其他情况,静脉曲张作为一种表现,若简单去除曲张静脉,不但没有效果甚至加重肢体肿胀,甚至造成不良后果。需行深静脉,髂静脉,下腔静脉彩超或是造影检查明确病因,在因病施治。
所以,静脉曲张虽“简单”但不可“简单”处理。要明确病因,因病施治。方可“药”到病除,免除后患!
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