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传染病知识解答序列之六（丙肝高危与表现）

    发布时间：2015-06-08   来源：中华康网   

11、丙型肝炎的高危人群有哪些？

    （1）输血和血液制品的患者和供血员、静脉毒瘾者均可通过输入被病毒污染的血和血制品感染丙型肝炎；采血或血球回输的交叉污染；共用不洁注射器而造成丙型肝炎病毒感染。首都医科大学附属北京佑安医院肝病科郭雁宾

（2）丙型肝炎患者生活中密切接触，如家庭成员夫妻、子女、父母之间存在丙型肝炎病毒感染的可能，但此几率较乙型肝炎小得多！

（3）母婴传播：研究表明HCV的母婴传播是存在的，并可分为宫内感染及分娩时传播及产后通过哺乳等传给婴儿。但同样，由于患者体内的丙型肝炎病毒载量较乙型肝炎相对小得多，因此，此几率也比乙型肝炎低。

    （4）通过性传播：如丙型肝炎患者的同性恋及异性恋人、妓女等性混乱者均存在传播、感染丙型肝炎的可能。

（5）接受脏器移植者，均可通过血清抗－HCV阳性的器官移植供体、骨髓或术中大量输血而造成感染。

12、慢性丙型肝炎临床表现有什么特点?

    慢性丙型肝炎临床上症状、体征常不显著，以单项ALT升高为唯一异常来就诊者为数不少，故常表现为亚临床型感染。常见的症状为乏力、纳差、厌食、关节痛、恶心和发热，后期可出现黄疸、腹胀或食道静脉曲张破裂出血等。但因患者临床症状、体征均很轻微，且以上症状也不是丙型肝炎所特有，而较多患者又无明显的传播途径，因此根据以上很难作出明确诊断，还得依赖实验室检查。慢性丙型肝炎ALT常可反复或持续升高；肝活检组织学检查可有不同程度的肝脏损害，血清HCV RNA、抗－HCV阳性。

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