狭窄性腱鞘炎是小儿常见的先天性畸形,又称扳机指,发病率约2.2%,主要特征是拇指指间关节屈曲畸形,单侧多见,也可见多个手指同时发病。
临床表现:拇指的指骨间关节固定在屈曲位,伸直受限。有时可以强迫伸直,但不久又回到屈曲位。被动伸直指间关节时,有时可闻及弹响,有时患儿出现疼痛。拇指掌指关节近端掌侧可摸到增粗的肌腱,可随拇指屈伸而上下移动。
治疗:有一少部分患儿可以自愈。
手术治疗,效果满意,狭窄腱鞘松解术。
拇指不能伸直,一直屈曲状态,影响拇指抓持功能
被动伸直拇指,仍不能使其伸直
狭窄腱鞘彻底松解后,屈指肌腱活动自如,不受限
术后外观,拇指伸直自如,适当锻炼,避免局部粘连导致复发
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