心衰合并心律失常
发布时间：2015-01-03 来源：中华康网
心衰合并心律失常意味着什么？
心衰合并心律失常的发病率及死亡率较高。急、慢性心衰患者发生心房颤动（ 房颤） 的比例分别为44% 和37.6%，房颤患病率与心衰严重程度相关：NYHA 心功能分级I 级患者的房颤患病率＜ 5%，IV 级者则高达50%。无论是房颤诱发心衰还是心衰诱发房颤， 死亡率均显著增加。几乎所有心衰患者都合并不同程度的室性心律失常， 尤其见于左心室射血分数（LVEF）减低的患者。室性心律失常可增加心衰患者的猝死风险， 虽然植入型心律转复除颤器（ICD）有助于降低这一风险， 但终末期心衰患者死亡率仍较高。心衰患者发生房性心动过速/ 心房扑动（房速/ 房扑）的准确患病率目前还不确定， 但至少30% 的心衰患者合并非持续性房速， 抗心律失常药物治疗效果欠佳， 须考虑导管消融术治疗。心衰亦可合并心动过缓（ 约6%），30% 的患者常合并变时功能不全。
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