宫颈癌通常采用手术治疗,能够在一定范围内有效控制病情,缓解不良症状,但手术范围大,支配膀胱、输尿管血管神经大部分剥离,造成膀胱功能障碍引起尿潴留,因此,为了减少尿潴留的发生,宫颈癌术后膀胱功能的锻炼和康复就显得很关键了。
一般运动:早期指导患者在床上翻身及下肢屈伸运动、缩肛运动,提升与收缩骨盆底肌肉,坚持10s,放松4s,反复进行,每次锻炼5min。
缩肛运动:指导患者在不收缩下肢及臀部肌肉的情况下自主收缩耻骨、尾骨周围肌肉,每天4~6次,每次收缩坚持5s~10s。
排尿中断训练:每次排尿分几段(即排一下忍一下,再排一下忍一下)锻炼膀胱内、外括约肌,逼尿肌的收缩和协调能力。
腹肌的训练:行仰卧抬腿法,根据患者的实际情况量力而行,每天3~4次,每次锻炼5min,以增加腹肌的力量。
注意观察患者膀胱功能恢复情况,术后一般持续导尿引流5d~7d,间歇放尿2d~3d,间歇时间2h,夜间模拟生理情况下排尿习惯,以维持或恢复正常生理规律。患者拔管4h~6h内自行排尿后测残余尿量,残余量>100ml说明膀胱功能未恢复,继续保留尿管,定时开放,行膀胱功能锻炼直到残余尿量
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