有没有肺动脉高压都可以做手术，只不过那样手术难度和并发症可能多些，如果不做迟早会出现肺动脉高压，极少数不会出现。 手术后可以过正常人生活，术后不会复发，做过手术就治愈了。

　　继发孔型房间隔缺损：房间隔缺损诊断确立，即使患儿无明显症状也应手术治疗。继发孔房间隔缺损的外科治疗已取得良好疗效，术后患儿生长发育正常，可从事正常的工作和劳动。手术死亡率降至1%以下。

　　一、继发性心房间隔缺损手术适应证

　　继发性心房间隔缺损治疗前应使用超声心动图等方法，对患者进行全面身体检查，诊断明确后，有临床症状或有明显的右心室容量负荷过度者，均应进行房间隔缺损手术治疗。

　　二、继发性心房间隔缺损手术禁忌证

　　肺动脉高压、有右向左分流、肺循环阻力>8WoodU；或休息时Qp/Qs为1.5，运动时降为0.85，并有体循环血氧饱和度下降；或临床出现明显发绀，均属手术禁忌证。

　　三、继发性心房间隔缺损手术要点和注意点

　　1、房间隔缺损治疗常规在中度低温和中度血液稀释体外循环下进行直视修补。也可在常温体外循环下直视修补。

　　2、绝大部分缺损可直接缝合，巨大房间隔缺损需用人造补片或自体心包片修补。

　　3、低位缺损要防止将下腔静脉开口缝向左心房及防止下腔静脉开口狭窄；高位缺损也应防止上腔静脉开口狭窄。注意防止损伤房室结。

　　4、合并存在部分肺静脉异位引流者，应同时纠正。术中尚需经房缺探查房室瓣。注意同期纠正瓣膜畸形。

　　5、心脏复跳前，应特别注意左心房排气，防止脑气栓。原发孔型房间隔缺损：确定诊断后更应尽早手术治疗，手术应在体外循环下进行，首先修补二尖瓣裂。然后以补片修补房间隔缺损。

　　四、完全胸腔镜下房缺修补术

　　1、简介：电视胸腔镜心脏外科被认为是自体外循环问世以来，是心脏外科领域里又一次重大技术革命，是现代微创心脏外科的代表性手术。与传统的手术相比，胸腔镜微创心脏外科手术具有以下优点：皮肤切口小(1-2cm)，不切断肌肉，无骨骼损伤，创伤小恢复快，手术后疼痛轻，5-7天就可以出院，符合美容要求，费用低于传统心脏手术。

　　2、手术适应症：各种类型是房间隔缺损、年龄大于3岁，体重超过30斤，房缺伴主动脉瓣关闭不全者应及时手术，有肺动脉瓣狭窄或流出道狭窄者室缺多半较大的，肺动脉压/主动脉压<0.75者可以手术等。

　　3、手术禁忌症：肺动脉压/主动脉压>0.90者禁忌手术。

　　4、手术方式：胸腔镜切口在右胸部，为3个2公分左右的小切口，不切断肌肉，也不用切断骨头。同样地，医生先用管道使人体内的血液循环绕开心脏，这种管道插在腹股沟处（股动脉、股静脉转流）。操作时，用停跳液注入心脏使之停止跳动，人体的血液通过体外循环机，得到氧气和不断循环。手术中，医生会切开心脏，矫正心脏畸形。手术结束的时候，重新缝合关闭心脏，并使她恢复跳动。撤离体外循环机器，拔除管道，关闭切口。