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世界早产日-11月17日

发布时间：2016-01-13 来源：中华康网

世界早产日-每年11月17日江苏省妇幼保健院产科蒋小青

蒋小青

2013年世界卫生组织发布报告，每年估计有1500万婴儿出生时为早产儿（孕37周前分娩出生），这个数字正在逐年增加。早产是引起5岁以下儿童死亡的主要原因，在2013年约有100万婴儿死与早产并发症，其中3/4可以通过有效的干预措施避免，在全球184个国家中，早产发生率约在5%到18%的范围之间。

早产概述：早产是指在孕37周前分娩，早产儿是指在孕37周前分娩的婴儿。根据母亲孕龄早产可分三个亚型：1．极早产：小于孕28周分娩；2．早期早产：孕28周~＜32周；3.中晚期早产：孕32~＜37周。

早期足月产：指孕39周前分娩，WHO指南提示引产或剖宫产不能在孕39周前进行，除非有医学指征。

早产的问题：全球每年估计有1500万早产儿出生，大概为出生数的1/10，每年有100万婴儿死于早产并发症，许多存活早产儿面临着学习障碍、视力和听力障碍。在全球范围内，早产是导致5岁以下儿童死亡的主要原因。依据几乎所有国家的可靠数据，早产率正在逐年增加。早产儿存活率在世界各地不相等，在低收入国家，一半的婴儿出生在32周（提前两个月），死亡由于缺乏可行的、具有成本效益的保健，比如保暖、母乳喂养支持和基本的照护感染和呼吸困难。在高收入国家，几乎所有这些婴儿都能存活下来。

解决方法：超过3/4的早产儿通过努力可以存活下来，如有效干预措施、基本的分娩和产后保健每一个母亲和婴儿、产前注射类固醇（给早产风险的孕妇促胎肺成熟）、袋鼠妈妈护理（婴儿与母亲、频繁的母乳喂养肌肤接触）、抗生素治疗新生儿感染和安全的氧气使用。降低早产率，女性需要更好的计划生育和生育权利、以及改善孕前、孕期及产后保健。

预防策略：早产高风险人群的中孕宫颈长度筛查并干预、宫内感染的识别与治疗、预防无指征的晚期早产、孕激素和宫颈环扎术的应用、预防宫颈上皮内瘤变，还有目前辅助生育技术中降低双胎率的有效措施如选择性单胚胎移植等。

愿景：对每年100万因早产死亡的婴儿说不，让他们幸存下来，支持世界早产日，每年11月17日，让我们努力寻找预防早产的促进措施与道路。

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