川崎病各个阶段的治疗

    发布时间:2016-05-03   来源:中华康网   

  川崎病一般是发生在日本的,而且此病的主要发病人群主要就是一些小孩子,所以一定要找到合理的治疗方法才行,有了合理的治疗方法,患者的疾病才能从身上消失,川崎病是分为急性期,恢复期连个阶段,治疗的方式也不一样,详细的治疗方法请看下文。

  一、急性期治疗

  1、丙种球蛋白近年研究已证实早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。必须强调在发病后10天之内用药。用法为每日静脉滴注丙种球蛋白400MG/KG,2~4小时输入,连续4天;同时加口服阿司匹林50~100MG/KG·D,分3~4次,连续4天,以后闰至5MG/KG·D,顿服。

  2、阿司匹林早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,减轻冠状动脉病变,但尚无对照研究表明阿司匹林治疗能降低冠状动脉瘤的发生率。服用剂量每天30~100MG·KG,分3~4次。日本医生倾向于用小剂量,其依据是在是在川崎病急性期服大剂量者认为急性患者对阿司匹林吸收减低和清除增加,用大剂量才能达到抗炎效果。服用14天,热退后减至每日3~5MG/KG,一次顿服,丰收到抗血小板聚集作用。

  3、皮质激素一向认为肾上腺皮质激素有较强的抗炎作用,可缓解症状,但以后发现皮质激素易致血栓形成,并妨碍冠状动脉病变修复,促进动脉瘤形成,故不宜单用强地松等皮质激素治疗。除非并发严重心肌炎或持续高热重症病例,可联合应用强地松和阿司匹林治疗,为控制川崎病的早期炎症反应一般不单用皮质激素。

  二、恢复期的治疗

  1、抗凝治疗,恢复期病例用阿司匹林每日3~5MG/KG,1次服用,至血沉、血小板恢复正常,如无冠状动脉异常,一般在发病后6~8周停药。此后6个月、1年复查超声心动图。对遗留冠状动脉慢性期病人,需长期服用抗凝药物并密切随访。有小的单发冠状动脉瘤病人,应长期服用阿司匹林3~5MG/KG·D,直到动脉瘤消退。

  这些病人应限制活动,不参加体育运动。每3~6月检查心脏情况,如有心肌缺血表现或运动试验阳性,应作冠状动脉造影,了解狭窄病变进展情况。患有1支或多支主要冠状动脉闭塞的病人,应长期接受抗凝治疗,反复检查心脏情况,包括心肌扫描、运动试验、冠状血管造影等,并考虑外科治疗。

  2、溶栓治疗对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药,促使冠脉再通,心肌再灌注。静脉溶栓1小时内输入尿激酶20000U/KG,继之以每小时3000~4000U/KG输入。冠状动脉给药1小时内输入尿激酶1000U/KG。也可用链激酶,静脉溶栓1小时内输入链激酶10000U/KG,半小时后可再用1次。以上药物快速溶解纤维蛋白,效果较好,无不良反应。

  川崎病各个阶段治疗的方法,我们已经为大家介绍的很详细了,我们要掌握好它常见的症状,在生活中认真的做检查,发现孩子有发烧等症状的时候,要马上带孩子做治疗,另外大家要注意的是,防止一些并发症出现在孩子的身上。

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