小儿癫痫的平均发病年龄为15岁作用,无性别差异,主要集中在8-22岁儿童当中。发作时常表现为四肢抽搐,两眼上视,口吐涎沫,昏倒在地,也有的出现短暂的意识障碍等。睡眠不足、过度劳累、饱餐或饥饿、一次性大量饮水均可诱发小儿癫痫,在日常生活中要注意避免,如果孩子出现类似症状,可以进行脑电监测明确病情。
预防小儿癫痫的九大方针
1、预防儿童期癫痫首先应该从孕期开始,尤其是怀孕前三个月,孕妇一定要远离辐射,避免感染,不要盲目用药,应在医生指导下谨慎服药。孕期还应合理饮食,避免胎儿体重过大。同时,还要定期产前检查,若发现胎儿发育异常,应视情况及时终止妊娠。
(1)癫痫病患者受孕前就应该学习防范孕期有关危险的知识,采取措施避免一些有可能造成孕期风险的因素,及时补充各种氨基酸、维生素、叶酸等,纠正营养及代谢障碍。如母亲患有活动性乙肝,或感染风疹,或有家族性遗传病时应避免怀孕。
(2)保证充足的营养和睡眠,尽量避免服用其他的药物,禁止饮酒。
(3)除了少数在计划怀孕前发作就已停止多年,辅助检查也没有异常的患者,可在受孕前逐渐减少和停用抗癫痫药物外,大多数患者在受孕和妊娠期应继续服用抗癫痫药物。
(4)怀孕前3个月内,服用含叶酸的复合维生素以及小剂量的抗癫痫药单一治疗,可降低致畸危险性。但不要因为过分注意药物的致畸作用而忽视抗癫痫的治疗。如果癫痫发作轻微,发作时间短则要权衡用药利弊,可考虑在此期间不服抗癫痫药。
(5)在怀孕后3个月应加大抗癫痫药物剂量,防止分娩过程中的癫痫发作,但最好不要超过血药浓度上线。
2、发热:对小儿是诱发癫痫发作的因素,特别是高热惊厥。
3、睡眠:睡眠不足是一个常见的诱发因素。
4、情绪波动或障碍:精神紧张、悲观失望、惊吓、情感冲动、过度兴奋等可促使癫痫发作。
5、过度劳累:过重的体力劳动,过度紧张的脑力劳动,剧烈的体育运动可诱发癫痫。
6、饮食:饱餐或饥饿、一次性大量饮水均可诱发癫痫。喝浓茶、咖啡、食用含大量咖啡因的食品如巧克力可使癫痫发作,故应禁忌。
7、内分泌:内分泌改变对癫痫也有影响,如大发作常在青春期或月经初潮时开始,失神发作可在青春期转为大发作。
8、感觉性因素:如视觉刺激(光、电视)、听觉刺激(巨响、音乐)、前庭刺激、嗅觉刺激、味觉刺激、触觉或本体觉刺激等,均可成为诱发因素。对于癫痫病人,一般看电视或电影时间不要太长,要少看或不看枪战片或武打片,一般不宜玩电子游戏。
9、不恰当服用其他药物:如喹诺酮类、糖皮质激素、异烟肼、三环类抗抑郁药、抗胆碱酯酶药、驱虫药等。
温馨提示:一旦确诊为小儿癫痫,家长要定期带患儿复诊,按医嘱调整药物的剂量和服药的次数,并监测血常规、肝功能,是治疗小儿癫痫的原则之一。此外,为了避免其出现自卑情绪。心理辅导也是十分必要的。
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