1. 老年人血液中β-内啡呔和脑啡呔浓度较高,由此造成疼痛阈值增大,使得老年人对疼痛的反应能力下降。
2. 老年冠心病人多伴有脑动脉硬化,脑组织相对供血不足,导致脑细胞对痛觉刺激反应的综合分析能力降低。
3. 老年冠心病人合并糖尿病的概率高,而糖尿病所致神经病变也会显著降低机体对疼痛刺激的反应能力。
正是由于这3种因素对老年人痛觉反应的干扰,使得老年人在心肌缺血发作时的疼痛轻微,个人感觉上不明显,故而大多缺乏典型临床表现,无明显胸痛,或是疼痛部位发生改变,易被误诊或漏诊,直到行心电图检查时才被发现。因此,老年人应定期进行体检,特别是患有高血压、糖尿病和肥胖的老年人。
老年人在日常生活中一定要警惕无症状心肌缺血,特别是在情绪激动、精神紧张、劳累或饱食的情况下,一旦突发某些不适症状,例如不明原因的疲乏无力、胸闷、心悸以及莫名其妙的头痛、牙痛、肩痛、腹痛等,并且具有突然发作,但持续时间短暂,多在数分钟内自行缓解的特点,遇此情况,无论有无胸痛,都要想到心肌缺血的可能,及时去医院进行心电图检查,以便早期发现,早期治疗,防止转化为不稳定性心绞痛、心肌梗死及心脏猝死等心血管事件。
相关文章
免费提问