自闭症（又称孤独症）对多数人来说比较陌生，但对患有此病的儿童家长来说则是刻骨铭心的痛。这些孩子虽有正常的听力，却无法与亲人正常言语。他们仿佛是从另一个世界来到这个星球的人，无法和普通人沟通，所以又被称为“来自星星的孩子”。和普通孩子相比，他们需要社会投入更多的关爱，本文主要介绍自闭症的一些科普知识，如果您的身边有这样的孩子，请尽量善待他们。北京电力医院耳鼻咽喉科赵亮

　　一 什么是自闭症

　　Dr Kanner

　　    自闭症的概念最早是美国的儿童精神科医生Leo Kanner在1943年提出，他描述这些孩子是“带着与他人发生情感联系的先天不足来到世界上的”，经过70多年来医学观念的不断更新，目前认为自闭症是一种广泛的神经精神发育异常，幼年即可被发现。其典型症状为社会交往障碍、语言交流障碍及刻板重复行为，并伴有感知觉、情绪及情感等异常表现。孩子常表现为智力发育落后、语言能力滞后，难以与人交流。

　　二 自闭症的患者有多少

　　    2014 年3 月，美国疾病控制与预防中心发布的最新数据表明，美国8岁儿童中自闭症患病率已经发展到1/68（男1/42；女1/189）。我国目前还没有做过全国性的调查，各地区所统计出来的数据差异较大。有专家估算，我国的自闭症的实际患儿人数是以百万人为单位来计算，只是受到诊断条件的限制，很多孩子根本就没被当做自闭症来对待。

　　三 自闭症的原因

　　   虽然自闭症已被发现超过70年，但仍然未能发现明确的致病原因。只是发现遗传性因素和环境因素在疾病的发生中有重要作用，而以遗传性因素为主。

　　四 诊断

　　    作为一种神经精神类疾病，自闭症的诊断主要通过通过孩子的行为表现来做出。如果孩子的智力、语言能力、社会交往、情感表达等能力与同龄孩子不同，就需要由专业的医师通过评分量表来评估是否属于自闭症范围还是其它的疾病，以及自闭症的严重程度。这些评分量表并不是简单地打分，而是通过观察孩子日常生活，学习，人际交流，情感控制等方面的综合表现来判断其神经精神发育状况。我国现行的自闭症诊断标准为《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3 版（CCMD-3）和DSM-IV-TR。国外对自闭症的筛查已经推广到了婴儿阶段，而我国在此方面的工作亟待提高。

　　五 自闭症的治疗

　　    因为对自闭症的病因和发病机制的不明确，至今也没有一种特效药物或是治疗方法可以治愈所有的自闭症患者，被采用的治疗方法超过百种，其中比较公认的，并普遍使用的是特殊教育和行为训练。行为训练中，感觉和听觉统合训练被普遍应用。感觉训练如拥抱疗法、触摸疗法。而听觉统合训练实施起来比较复杂，需要多学科团队的共同参与，包括听力学、心理学、特殊教育和言语治疗学。通过教育和训练促进患儿语言发育，使孩子社会交往能力得以提高，可以进行基本生活和学习。这种教育和训练需要家长、儿科医师、心理学家、特殊教师、行为治疗师和语言师等共同完成。加拿大关于自闭症的治疗强调一个观念：每个治疗人员在一个自闭症儿童一生中只是一个过客，无法陪伴他终生，儿童的父母相伴他时间最长的人，所以家长在自闭症治疗中所起的作用远超过医务人员。

　　    自闭症的治疗是一个漫长的过程，后期的效果和是否有早期治疗并坚持，是否有个体性系统化训练以及病情本身的严重程度等综合因素有关，不同的孩子差异很大。一部分孩子通过早期系统地、有效干预，是有可能融入正常社会生活的。来自星星的孩子，除了依靠父母的关爱以外，还需要社会这个大环境提供更多的包容，期待未来能有更好的治疗方法使这些孩子不再孤单。

　　耳科赵医生为头条号签约作者