二尖瓣狭窄有哪些常见表现?
发布时间：2016-05-17 来源：中华康网
二尖瓣狭窄有哪些常见表现?二尖瓣狭窄是二尖瓣口开放幅度变小或梗阻，引起左心房血流受阻。二尖瓣狭窄会伴很多不适应的表现，下面为大家详细介绍二尖瓣狭窄的临床表现。
二尖瓣狭窄有哪些常见表现?
1、二尖瓣狭窄症状呼吸困难
可为劳累性、阵发性，重者不能平卧或有阵发性夜间憋醒。咯血，痰中带血，肺梗塞，血栓栓塞。由于左心房扩大压迫喉返神经而出现声音嘶哑，压迫食道而引起吞咽困难。另外可有纳差、腹胀、恶心、呕吐、尿少、水肿。
2、体征二尖瓣面容
胸骨左缘可有抬举样搏动。叩诊心界向左侧扩大。伴有心房纤颤的病人可有脉搏短促。典型的听诊有：心尖部第一心音亢进;可闻及局限的舒张中晚期递增型隆隆样杂音，以左侧卧位时或活动后向左侧卧位时明显，可伴有舒张期震颤。
二尖瓣狭窄病人瓣膜弹性好时，可闻及开瓣音，这是考虑二尖瓣交界分离术的主要指征。此外有肺动脉第二音亢进，伴轻度分裂。
严重的二尖瓣狭窄病人，三尖瓣区可出现全收缩期杂音，或来自右心室的第三心音。少数二尖瓣狭窄病人，在心尖部并不出现舒张期杂音，称为哑型二尖瓣狭窄，是由于二尖瓣口高度狭窄，或病人的右心室高度扩大，占据了心尖区以致不能在常规听诊部位听到杂音。
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