为了找出导致这些症状的原因,医生会询问患者的病史并作全面的体检。除了普通检查外,医生要仔细检查颈部有无肿块、肿胀、压痛或其它变化,医生还要通过两种方法检查喉内情况:
间接喉镜
医生通过一个长柄的小圆镜来观察喉腔以发现有无异常及双侧声带是否活动正常。这种检查是无疼痛的,但是可能要对咽喉部喷局麻药以防恶心,此检查是在医生诊室内进行的。
纤维喉镜
医生从患者的鼻腔或口腔塞入一根软管(喉镜),当纤维镜进入喉腔时,医生可看到通过间接喉镜所看不到的部位。局部麻醉可减轻患者的不适及防止恶心,亦可使用适量镇静剂以帮助患者放松。有时医生会使用全身麻醉进行纤维喉镜检查,检查可以在大夫诊所、门诊室或住院部进行。如果医生发现某个部位不正常,患者就有必要作一次活检。
活检是判定癌症是否存在的唯一确定方法。患者被施以局部麻醉或全身麻醉,医生通过纤维喉镜钳取组织标本,然后病理学家通过显微镜寻找送检组织中的癌细胞;如果癌细胞被找到,病理学家就能判定其病理类型,几乎所有的喉癌均为鳞状上皮癌,这种类型的喉癌源于扁平鳞状上皮细胞(覆盖于会厌、声带及喉的其他部分)。
如果病理学家发现癌细胞,这位患者的医生就需要了解肿瘤的分期以制订最佳的治疗方案。为了了解喉癌的大小以及是否扩散,医生通常会增加一些检查,象X光、CT和/或磁共振。CT扫描是由多层X光扫描组成的,计算机将这些扫描集中从而建立体内病灶的图象;磁共振产生的图象由一块巨大磁铁与计算机联接而形成。
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