人的血管分为动脉、静脉和毛细血管。除了肺动脉以外,其它动脉里流的都是有营养的血液,这些有营养的血液在动脉里流向全身各处供应各个器官。因此,如果动脉出了问题,就会影响各个器官的血液供应,从而影响各个器官的正常工作。动脉的病变最主要的就是粥样硬化。那么什么叫动脉粥样硬化呢?
一. 定义:
动脉粥样硬化就是一种颜色像粥一样的有害物质沉积到动脉的内壁上,使动脉壁变厚变硬,不仅使动脉失去了弹性,还会使动脉管腔变窄或闭塞,引起血流不畅或阻塞。
二. 哪些病因会导致动脉粥样硬化?
1.不可改变的病因:
1)年龄:多见于40岁以上的中、老年人,49岁以后进展较快;
2)性别:男性多见,男女比例约为2 :1,女性患病常在绝经期之后,此时雌激素减少,血中高密度脂蛋白也减少;
3)家族史:父母或兄弟姐妹患有心脑血管疾病,特别是发病年龄男性小于55岁,女性小于65岁的。
2.可改变的病因:
1)吸烟:与不吸烟比较,吸烟者动脉粥样硬化的发病率和病死率升高2-6倍,而且与每日吸烟的支数成正比;
2)肥胖:体重指数(体重kg/身高m2)≥28为肥胖;或腹型肥胖:男性腰围≥2250px;女性腰围≥2125px;体重迅速增加的人更容易患动脉粥样硬化;
3)高血脂:总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白胆固醇低;
4)糖尿病或糖耐量异常:糖尿病人中本病发病率较无糖尿病者高2倍,本病病人糖耐量减低者颇常见;
5)高血压:血压增高与本病关系密切,本病60―70%有高血压,高血压病人患本病者较正常者高4倍,收缩压和舒张压增高都重要;
6)职业:从事脑力劳动平常又不爱运动的人,精神高度紧张的人,容易患动脉粥样硬化。
三. 哪些不良习惯容易引起上述病因呢?
1.平时摄入较多高热量食物:
目前人们的生活水平越来越高了,都已经从吃得饱时代夸入了吃得好时代,经常下饭店,大鱼大肉大酒,在家里也经常离不开酒肉,细粮吃得多了,粗粮吃得少了;孩子们爱吃的膨化食品、油炸食品、西餐以及喝的碳酸饮料等,都是含热量比较高的,有些食品还含有大量的激素及各种食品添加剂等。这些食品经常吃会使人的血脂血糖尿酸升高和肥胖。
2.动得少:
1) 工作中体力劳动少;
2) 交通工具中用体力的少,如步行的、骑自行车的人少了,骑电动车、摩托车以及开车的人越来越多;
3) 家务活中体力活少,不用扛煤气罐了,卖大米也有人送,体力活只有拖地了;
4) 娱乐活动中体力方面的少,如:看电视、玩电脑、打麻将等;运动方面的娱乐活动如球类运动、跳舞等,参与的人比较少;
3.喝酒场合多了:如家庭聚会、同学聚会、老乡聚会、同事会餐等等;外面吃的机会多,吃盐及味精较多,容易引起血压增高;
4.吸烟:
以下情况吸烟量较多:
1) 往往工作压力大的时候;
2) 喝酒的场合;
3) 打麻将的时候;
4) 烦闷的时候;
5) 思考问题的时候。
四.如何防止动脉粥样硬化?
消除可变因素:
1.合理饮食:
1)低盐饮食:北方人须将每人每日进食食盐量降至8克以下,以后再降至6克以下,南方人可控制在6克以下。每日进食食盐总量为一啤酒瓶盖;
2)低脂饮食:应避免经常食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物,如:肥肉、肝、肾、肺等内脏、牡蛎、鱿鱼、墨鱼、骨髓、猪油、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油及其制品、椰子油、可可油等,另外尽量不吃西餐,因为西餐里含有反式脂肪酸,即人造植物油。如果总胆固醇、甘油三酯等增高,应食用低胆固醇、低动物性脂肪食物,如鱼肉、鸡肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等。每日进食植物油量不超过25克。奶类250克,每周蛋类3-4个;
3)老年人少吃糖或特别甜的加工食品,如果脯或甜点等;
4)多吃蔬菜水果:每日进食蔬菜不少于1斤,水果100克;
5)多吃五谷杂粮;
6)少吃油炸食品、膨化食品以及含有反式脂肪酸(标有植物奶油的)的食品;少喝碳酸饮料。
2.戒烟和避免吸二手烟:
对吸烟已经成瘾的要逐渐减少每日吸烟数量,最后戒掉。不要忽略吸二手烟对人体的危害。
3.限制饮酒:
男性每日饮酒精量不超过25克,即葡萄酒少于100-150毫升(2-3两),啤酒少于250-500毫升(半斤―1斤),或白酒少于25-50毫升(0.5-1两);女性则减半量,孕妇不饮酒。不提倡因高度烈性酒。明确高血压诊断的病人应戒酒。
4.体力劳动或锻炼:
增加及保持适当体力活动 一般每周运动3-5次,每次持续30-60分钟。如运动后自我感觉良好,且保持良好体重,则表明运动量及运动方式适合。运动方式包括:有氧运动(步行、骑车、游泳、慢节奏交谊舞等)、简易太极拳(不宜过分强调高难度和高强度)。
5.控制体重:
1)减少热量摄入:晚上进食要少。并且进食易消化食物。饭前可吃些水果、黄瓜、西红柿等;
2)锻炼:包括游泳、跑步、打球、跳操等等。
6.积极控制血压血糖血脂:
1)规律用药;
2)监测各项指标,如血压、血糖、血脂等;
7.睡眠充足,每日保证最少持续6小时睡眠时间;
8.保持乐观的心态和轻松愉快的心情;
9.40岁及以上人群坚持至少每年体检一次。最基本的包括血常规、血生化、尿常规、心电图、超声检查等。
动脉粥样硬化不会传染,如果能控制动脉粥样硬化,就会减少许多并发症的发生,即减少了患者的痛苦,又节省了家庭经济支出,减轻了个人、家庭及社会的经济负担。
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