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形形色色的肾囊性疾病

发布时间：2016-01-15 来源：中华康网

　　肾脏是我们人体最重要器官之一，医生常常挂在嘴边的话，就是“对心脑肾的影响……”，可见其地位不同一般。肾脏又是最容易发生囊肿的器官之一，肾囊性疾病是具有同一肾囊肿形态特征的多种混合性疾病的总称，肾囊性疾病的种类很多，以至于学者们提出了各种不同的分类方案，但目前一般采用美国儿科学会提出的命名分类方案，将肾囊性疾病分为两大类，一类是遗传性的，一类是非遗传性的。再根据临床表现、和病理学特点作进一步的区分。遗传性的肾囊性疾病包括：常染色体隐形遗传性多囊肾、常染色体显形遗传性多囊肾、髓质囊性复合性病变、伴有肾囊肿的多重畸形综合症等；非遗传性的肾囊性疾病包括：多发性肾囊肿、良性多房性肾囊肿、单纯性肾囊肿、髓质海绵肾、获得性肾囊肿、肾盏憩室等等，种类繁多，其中以单纯性肾囊肿、多囊肾最为常见，随着在慢性肾功能衰竭患者，血液透析的广泛应用，获得性肾囊肿也日益增多。肾发育异常、肾髓质囊性病变也时常有发现。武警总医院泌尿外科吴学杰

　　对于这一类病因不同、损害各异、治疗和预后截然不同的疾病，及早明确诊断就显得格外重要。例如常染色体隐性遗传性多囊肾病，多见于婴儿和儿童，多数早年夭折，死亡率很高。常染色体显形遗传性多囊肾，又称为成人型多囊肾，常伴有肝、脾、胰等器官囊性病变以及脑血管病变，目前尚无特别有效治疗方法，是我国引起终末期肾功能衰竭的重要病因；单纯性肾囊肿一般为单侧和单发，也有多发和多极者，双侧发生很少见；肾髓质囊性病变（海绵肾），多于40岁以后被发现，常被误认为肾结石和尿路感染；近年来有统计资料表明在慢性血液透析或腹膜透析的患者中，有近40%的患者有获得性肾囊性改变，而其中有15%左右有恶变倾向。再者，还需注意与囊性肾癌和肾肿瘤囊性变仔细鉴别。超声和CT检查是临床上重要的诊断手段。在检查发现肾囊肿后，既不要过于紧张，也不能不以为然，别轻易认为肾囊肿“没事”，应该及时到专科就诊，明确诊断，以免延误治疗，造成不良后果。

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