在为可疑药物依赖者检查身体时,除常规体检外(营养状况、体重、脱水征、有无中毒或戒断症状、生命体征),应注意哪些直接或间接的药物依赖有关的体征:
戒毒前要做哪些方面的检查
1、身体的消瘦与营养不良
常见于长期吸食各类毒品,特别是海洛因、苯丙胺、麻古、摇头丸成瘾者。此项要与病史相结合,注意询问原来的体重及与吸毒的关系。
2、皮肤
注射痕迹、瘢痕(沿静脉走行,一般在四肢,也可见于颈部、乳房、腹股沟、阴茎等处),皮肤的各种感染、竖毛等;专家说,注射部位皮肤脓肿或感染后留下的色素沉着;两前臂、腕背或大腿部位烟头烫伤或瘢痕,多为发瘾时吸毒者用烟头烫伤皮肤所致;腕部或颈部的刀痕,多见于女性吸毒者,而四肢及胸背的纹身则多见于男性吸毒者;专家说,大汗、流涕、呵欠、皮肤鸡皮疙瘩常见于海洛因等阿片类依赖者。
3、鼻
注意有无流涕、鼻腔溃疡、脓鼻涕。严重的鼻腔感染提示通过鼻内用药。鼻粘膜充血、鼻中隔溃疡,常见于可卡因与海洛因吸食者。
4、眼睛
注意瞳孔大小、有无流泪等。瞳孔缩小甚至针尖样大小,多见于不久前曾大量使用海洛因者,戒断反应时多见于瞳孔扩大。
5、口及咽喉
反复的口腔感染、溃疡提示有艾滋病感染的可能。
6、肺部
要特别注意有无肺结核以及其他肺部感染的体征。
7、心脏
注意有无心脏杂音,排除亚急性细菌性心内膜炎。
8、腹部
注意肝脏问题,有无肝大;注意肠鸣音的变化、有无腹部肿块及肿块的性质。
9、神经系统
注意腱反射、周围神经情况及有无肢体麻木等。
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