重症肌无力对分娩和麻醉的影响
发布时间：2016-03-16 来源：中华康网
子宫由平滑肌组成，不受MG的影响。因此，对MG妊娠人群推荐阴道分娩。剖腹产对MG的患者来说是一个应激，可能会加重病情，仅在有产科适应证的情况下采用。在进入第二产程后，由于有横纹肌的参与，患者可能需要产钳、吸引器等帮助进行分娩。
MG妊娠患者可使用硬膜外麻醉，硬膜外麻醉剂量较小，不易引发全身肌无力及呼吸抑制，能避免发生运动功能阻滞。由于AChE抑制剂会破坏脂类麻醉药物的水解，因此在MG孕妇分娩时最好使用酰胺类麻醉药品。罗哌卡因属于酰胺类局麻药，其麻醉效果明显并且不易出现运动阻滞，不易影响分娩产程，因此在妊娠的MG患者中较为适用。另外在MG患者的分娩过程中，必须对运动功能等进行严密的监护。
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