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胃肠激素如何引起功能性消化不良？

    发布时间：2015-08-02   来源：中华康网   

　　       一、胃动素

　　       胃动素是最早主导到对胃排空有效应的激素，可以加速葡萄糖在胃内的排空，而对脂肪餐没有影响。肠粘膜分泌的一种多肽类胃肠激素，为消化间期激素，通过内分泌和神经途径激发胃肠的MMC III期时，为其分泌高峰，引起胃和小肠的强烈收缩，有利于胃排空和小肠的传输。目前多数研究表明，功能性消化不良胃动素低于正常人。有学者指出胃动素和生长抑酸的分泌失调可能是功能性消化不良的发病原因之一。四川省第四人民医院消化内科常玉英

　　        红霉素及其类似物可以作为胃动素的激动剂通过增加胃排空用于功能性消化不良的治疗。

　　        二、胆囊收缩素

　　        胆囊收缩素是与功能性消化不良有关的一种激素。可作用于中枢神经系统，通过迷走神经的传入影响胃肠道，明显地抑制餐后的胃排空，诱发早饱现象。国外学者研究发现胆囊收缩素内源性血浆浓度低下，其生理作用在功能性消化不良和健康人是相似的，认为胆囊收缩素对饱感信号的作用不是由周围的作用来调节的；更多研究显示，腔内脂肪激发释放的胆囊收缩素是直接作用传入迷走神经或中枢效应，和功能性消化不良常见症状有关。

　　      三、其他激素

　　      某些试验资料表明，前列腺素、雌激素和泌乳素可影响平滑肌收缩，延缓胃肠传输时间，也发现功能性消化不良患者血浆中基础胃泌素浓度较对照组轻度升高。内源性阿片肽与功能性消化不良动力紊乱可能有关。

　　     胰多肽、抑胃肽、神经降压素、VIP等胃肠激素对胃肠动力及胆囊排空有调节作用，但国内外的研究表明其血清浓度在功能性消化不良和健康人之间无显著性差异。

　　      因此，胃肠激素对功能性消化不良的影响到底如何，尚不是很清楚，其作用原理及途径尚需进一步研究探讨。

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