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颅后窝骨折的典型表现

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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
颅后窝骨折是颅骶骨折较常见的一种类型,典型的表现为乳突后的迟发性瘀斑,即在患者耳朵后方骨性凸起的位置,在外伤后的2-3天出现青紫色瘀斑,此体表标志对于颅后窝骨折的诊断有一定价值。此外,颅后窝骨折由于累及乳突气房,患者可能会发生脑脊液耳瘘,即从患者的外耳道滴漏清亮的脑脊液,或者稍微混有血液成分的脑脊液。患者由于颅后窝骨折常会累及颅神经,所以可能会出现耳鸣、听力下降、听力完全丧失,或者患者会出现声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难等表现。另外,如果患者颅后窝骨折合并后颅窝的脑组织损伤,可能会出现小脑的症状,如走路不稳、平衡障碍、走路类似于喝醉酒一样摇摇晃晃等情况,都是颅后窝骨折常见的临床表现。
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