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颅前窝骨折有哪些典型体征

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华中科技大学同济医学院附属同济医院 曾令成 副主任医师
颅前窝骨折又称之为前颅底骨折,其典型体征有以下表现:1、熊猫眼征:由于前颅底的骨折影响前颅底相邻的皮下软组织,可能出现相应的皮肤淤斑,由于前颅底骨折与眼睑密切相邻,因此此类患者通常会出现眼睑和球结膜的充血、淤血,呈紫黑色的表现,此类患者眼眶周围软组织的淤血征象,在医学上又称之为熊猫眼征;2、神经障碍:颅前窝的骨折影响相应的前颅底神经,也会出现相应的神经功能受损表现,比如影响嗅神经,可能会出现嗅觉障碍,影响视神经,可能会出现视力障碍;3、脑脊液鼻漏:影响前颅底临近的副鼻窦,比如筛窦,可能会出现脑脊液通过骨折的瘘口进入鼻腔,又称为脑脊液鼻漏;对于颅前窝骨折的皮下淤斑,即熊猫眼征,无需特殊处理,待淤血缓慢吸收后,淤斑自然会缓慢吸收。对于同时合并的神经损伤、前颅底的脑脊液漏时,需要卧床休息、抗炎处理,如果不见好转,可能需要采取手术治疗。
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