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治疗直肠癌的口服药
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航空工业三六三医院 虞晓林 主任医师
目前直肠癌在中国包括国外,发病率已经排在前三。直肠癌首先还是诊断问题,需进行肠镜或盆腔CT或者磁共振。对于直肠癌明确的分期治疗如下:
1、Ⅰ期:患者早期可以考虑手术;
2、Ⅱ期、Ⅲ期:考虑先进行新辅助放疗加化疗,目前做短期放疗加化疗,一般放疗5次再加以同步化疗,目的是针对局部淋巴结控制,为手术创造条件;
3、Ⅳ期:发生肝转移、肺转移,但如果局部没有梗阻,首先要行化疗,化疗同时可能还要加用靶向药。直肠癌晚期发生转移后要进行基因检测,如果有KRAS野生型可以加用西妥昔单抗治疗,如果没有上述情况,且无明显出血,可以加用贝伐单抗。口服药主要是希罗达,但要注意手足综合征的并发症,所以在治疗的同时要口服维生素B6,以减少其发生率。
总之,直肠癌的口服药是靶向、化疗药物,包括二线、三线以后的口服靶向药物,均需要根据患者的具体情况制定方案。
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