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直肠癌应该怎么治疗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 杨慧琪 主任医师
直肠癌一旦发现,应该积极进行手术治疗,具体手术方案和后续的治疗方案,取决于直肠癌的分期。对于直肠癌分期,首先要对直肠的肿瘤取活检、送病理。一般对于直肠癌的诊断,首先要进行肠镜,取部分肿瘤组织,将其送病理,明确肿瘤类型。同时会做腹部CT或者核磁检查,明确肿瘤局部累及的情况,是否肿瘤累及整个肠壁、是否侵穿了肠壁累及周围脏器,如膀胱或者输尿管等。同时也要评估直肠癌是否有局部淋巴结转移,及远处其他脏器的转移,如肝脏转移或者腹膜转移。通过这一步的评估,基本对直肠癌肿瘤的患病,做了分型和分期。首选的治疗还是积极手术切除病变肠管,把健康的肠管做吻合。在手术切除后是否需要进一步放疗和化疗,取决于手术中切除的标本,进一步送病理,达到最终的分期。
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