- 直肠癌的治疗
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银川市第一人民医院 马斌 副主任医师
直肠癌主要治疗手段包括手术、放疗和化疗。高位直肠癌的治疗,进行手术治疗是直肠癌的主要的治愈方法,术前新辅助和术后辅助的放化疗可一定程度上提高治愈率。具体方法如下:
1、手术:通过精细的手术锐性切除肿瘤,是治疗效果最好的方式之一。手术方式可根据肿瘤位置、分期、细胞分级、体型以及控便能力等综合因素选择。临床研究提示,直肠癌向远端肠壁浸润的范围较结肠癌小,只有2%的直肠癌向远端浸润超过2cm,这是选择手术方式的重要依据之一;
2、放疗:围手术期的放疗可以提高治愈的机会,姑息放疗可缓解症状;
3、化疗:给药途径有全身静脉给药、术后腹腔热灌注化疗等。结直肠癌的化疗均以氟尿嘧啶类为基础用药,以全身静脉化疗为主;
4、其他治疗:直肠癌形成梗阻不能手术者,可采用烧灼、激光、冷冻局部治疗的方法,或放置金属支架以解除肠梗阻,减轻肠梗阻的症状。手术无法切除的多发性肝转移,可采用超声或CT引导下的介入消融治疗或者栓塞治疗,以改善患者的生活质量为主要目标。
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