困但又睡不着，其原因非常复杂，大致分为2种情况，一种是生理原因，另一种是病理原因，具体如下：一、生理原因：可能是压力大、思虑过重、疲劳过度，以及环境不好，例如有声光刺激，还有睡前有烟酒的嗜好或喝咖啡、浓茶等这些原因造成，虽然很困但是入睡比较困难，产生这种失眠现象，经调整后很快即可纠正；二、病理原因：1、情绪性疾病，例如焦虑症导致入睡困难，表现为虽然到睡眠时间，但上床后翻来覆去睡不着。2、脑部疾病，虽然有点困的感觉，但是由于脑部缺血、缺氧的干扰造成入睡困难。3、全身性疾病，如心血管病、消化道疾病、恶性病早期的远隔效应等均可造成虽然很困但是睡不着的情况，睡眠质量不高，会表现出一系列病变的症状和体征。患者应该及时就诊，查明原因以后对因治疗，生理性原因经调整后，预后会较好，病理性原因需要早发现，早治疗，争取好的预后。患者需避免自行滥用安眠、安神的药物，也需避免滥用补品、保健品、养生的药物，避免浪费资源，延误病情。