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怎么区分腰疼还是肾疼
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参与医生
首都医科大学宣武医院 朱宏伟 主任医师
腰疼和肾疼其实是一字之差,但是是两个完全不同的疾病。临床上腰和肾离得很近,因为肾脏就在腰椎的前方,所以两个症状有时候也容易混为一谈。腰痛和肾痛共同点都可以表现为腰部疼痛,但仔细区别的时候,腰痛和肾痛不一样。区别如下:
1、腰痛和肾痛的疼痛部位不同。腰痛的部位在腰椎中间旁开一个手掌的距离,就是中间画个线,旁开手掌是腰痛。肾痛的距离要旁开两个手掌,在肋骨的下缘。所以医生在检查的时候,或自己在家里检查的时候,从后腰那儿旁开一个手掌,敲一敲、压一压疼,叫腰痛。再往外两个手掌敲一敲痛,叫肾痛;
2、腰痛和肾痛伴随症状不一样。腰痛在劳累的时候易出现,今天干活干得很辛苦,加班时候容易出现。肾痛在排尿的时候,刚准备去卫生间或者刚排完尿,从腰往大腿根部感觉到往下窜着疼,是肾痛的特点;
3、腰痛和肾痛的缓解因素不一样。腰痛稍微平躺很快就能够缓解,但是肾痛跟姿势关系不大,不管坐着、站着、躺着,疼就那样;
4、通过三点初步可以从症状学鉴别出来是腰痛还是肾痛,当然两个原因也不一样。因为腰痛常见原因是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎小关节紊乱。肾痛最常见原因是泌尿系统结石,所以说做检查发现就完全不一样,如果做腰椎CT或做肾脏超声,做任何一个检查都可以鉴别。临床上鉴别困难的时候,会借助于腹部B超或腰椎CT就把它鉴别开。
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