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怎样区分宫颈癌出血
- 怎样区分宫颈癌出血
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北京协和医院 刘珠凤 主任医师
宫颈癌出血早期多为接触出血,或者发生在性生活以后、妇科检查以后。病人往往性生活有出血,现在都比较紧张赶快到医院去检查,也是宫颈癌的一种表现,后期可能表现为不规则的阴道出血,老年患者也表现为不规则的出血。
出血量的多少,主要取决于病变的大小,病变肿瘤的程度是早期还是晚期,还有肿瘤的类型是内生型的还是外生型。比如病变很小、就红的一块,那很难引起大出血。如果已经很晚期,可以侵犯大的血管,表面又呈菜花样增生,一碰就可以引起大出血。
当然还有一些,虽然也比较晚但是因为是内生型的,朝里面长,表面还比较光滑,这种出血可能比较少,出血也比较晚。所以肿瘤的出血量多少取决于病灶的大小、病变的期别,晚期还是早期,还有病变的类型,是外生型还是内生型。
与月经周期没有关系,有人甚至提出排卵期出血是不是宫颈癌,其实宫颈癌是肿瘤生长,只会进行性加重,进行性生长,跟排卵期出血没有关系,不是排卵期出血。
那么阴道异常出血除了宫颈癌出血以外,还有很多情况都可以出血,比如炎症,特别是结核,结核外貌很像宫颈癌,以前临床上碰到过,好像应该是宫颈癌无疑,但是通过病理活检确实不是癌症,是炎症,也是结核性的炎症。
当然还有一些良性肿瘤,比如黏膜下肌瘤什么都可以的,还有一些功能性的子宫出血也可以的,所以这些都需要到医院里去,由医生来鉴别诊断。
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