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宫颈炎和宫颈癌的区分

参与医生

中日友好医院 程娇影 主任医师
就肉眼来看,宫颈炎和宫颈癌难以区分。若宫颈癌已经进入晚期,此时整个宫颈呈现水桶状增粗,或是宫颈出现外生型癌肿物,呈现菜花状,质脆,易出血,成团状,同时可能合并有细菌或厌氧菌的感染,继而表面覆盖脓苔,易出血,伴有腥臭味等异味,较易明确。但多数女性宫颈癌发病时,可能仅属于癌前病变,甚至是癌变早期状态,这时和宫颈炎难以区分,必须通过专业检查才能区分。建议进行宫颈癌三阶梯筛查、宫颈液基细胞学的检测以及高危型人乳头瘤病毒联合筛查。若存在异常,建议进行阴道镜下宫颈活检,必要时可能进行宫颈锥切。通过相应细胞学、病理学的检查基础,最终才能明确宫颈癌前病变以及早期癌变诊断。一般女性患有的是宫颈炎,并不易罹患宫颈癌。在宫颈炎阶段、宫颈癌前病变和癌变的早期,肉眼上看几乎一致,有时可能会有较多分泌物,有时可能会表现为明显接触性出血,因有性生活可能较易出血,故在此阶段无法进行严格区分。为了防止漏诊癌前病变以及癌变,均需常规进行宫颈癌筛查。
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