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总胆红素偏高怎么办
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参与医生
首都医科大学附属北京佑安医院 周莉 主任医师
总胆红素偏高要在医生的指导下做进一步的详细检查,检查后医生给出初步诊断。比如肝细胞的因素引起的肝细胞性的总胆红素升高,会针对肝细胞的具体病因做一些治疗,比如抗病毒、保肝退黄等治疗。
如果是梗阻因素,也就是说胆管堵了,胆汁通不下去,引起的梗阻性的总胆红素升高,要进一步检查梗阻原因,是胆管发炎、结石堵塞,还是肿瘤,不同的原因会有不同的治疗方案。肿瘤引起的总胆红素升高需要手术切除,结石性的总胆红素升高需要碎石或腹腔镜手术。
如果非梗阻性的肝细胞性的总胆红素升高,是另一种药物治疗方案。还有肝外的病因引起的总胆红素升高,比如溶血性因素。大量溶血也会产生水平较高的胆红素升高,以间接胆红素升高为主,而不是直接胆红素升高为主。根据溶血的原因采取相应的治疗措施,需要到血液科就诊,不是肝病专科医生能够解决的。
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