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诊断宫外孕的辅助检查中,不适宜的

参与医生

中日友好医院 荣春红 副主任医师
诊断宫外孕的辅助检查中,不太用到的一般是核磁、CT,但有时也会求助于核磁,比如比较少见的瘢痕妊娠,就会求助于核磁。其实在诊断宫外孕时,主要靠病史、体征、辅助检查综合考虑。首先要有停经或者月经异常的病史,其次一定要有血或者尿的人绒毛膜促腺性激素增高,才能表明与怀孕相关。此外,可能还会有出血或者腹痛的症状。对于诊断宫外孕来讲,超声是非常重要的,可以帮助判断宫外是否有孕囊,以及宫外是否有低回声的包块,或者宫外包块里面是否存在孕囊回声,甚至有的人在没有破裂之前,医生就会看到宫外孕囊以及胎心搏动。这种情况虽然危险,但是只要及时手术,还是能够治疗好的。如果宫外孕已经产生了腹腔内出血,医生会给予进行穿刺,如腹穿或者后穹窿穿刺,明确肚子里的液体是血还是其他。如果抽出来的是不凝血,加上人绒毛膜促腺性激素增高,则宫外孕的可能性较大。核磁和CT其实也会用到,一般可能用到的是核磁,比如是瘢痕妊娠,即剖宫产瘢痕的地方有妊娠,就可能需要核磁判断瘢痕妊娠所处的位置,是否能够通过手术做得下来,或者采取的手术方式。再有,宫外孕手术术前也要做些检查,比如心电图、肝肾功、乙肝、艾滋、梅毒,这些常规检查是一定要做的。
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