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诊断葡萄胎最重要的辅助检查是什么
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太原市妇幼保健院 崔丽月 副主任医师
诊断葡萄胎最重要的辅助检查项目是阴道超声、血清HCG的定量测定、病理学检查。葡萄胎因滋养细胞增生产生大量HCG,血清中HCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值。因此,利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断。由于正常妊娠时HCG分泌峰值在第60-70天之间,可能与葡萄胎发病间期而造成诊断困难,若连续监测HCG或超声检查同时进行,即可做出鉴别。
超声检查正常妊娠在孕5-6周可显示妊娠囊,孕6-7周可见心管搏动,最早在孕6周时即可看到心管搏动,孕12周后可听到胎心。葡萄胎时子宫增大,宫腔内充满红膜状水泡,像水泡样液性暗区,无妊娠囊可见,也无胎心结构及胎心搏动征,病理检查时可做出确切诊断。
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