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尿常规正常会有肾病吗
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广东省中医院 卢富华 主任医师
尿常规是排查肾病的关键检查,但它不反映肾功能,因为肾功能下降或者急剧至下降终末期的时候,尿常规反而可能是正常的。此外,尿常规中特别是蛋白尿,检查一般是白蛋白或者是转铁蛋白,通过干化学法能够检测到的一些蛋白,但是有些蛋白质是尿常规发现不了的。所以在做尿常规的同时,如果怀疑病人可能有肾病,除了做尿常规之外,还要做一些特殊的检查,比如尿免疫固定电泳、尿轻链检查、尿蛋白成分分析、肾功能检查、核素扫描或者通过抽血检查,来估算肾小球滤过率,这些可以补充尿常规对诊断上的不足。当然,尿常规仍然是肾脏疾病检查最常用、最重要的项目之一。
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