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尿常规正常会有肾病吗
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
临床上肾病包括范围很广,包括感染性肾脏疾病、结石性肾脏疾病、肿瘤性肾脏疾病、免疫性肾脏疾病。其中免疫性肾脏疾病又有原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病,如果尿常规正常,不太可能是感染性肾脏疾病,有可能是结石性肾脏疾病和肿瘤性肾脏疾病,也有可能是免疫性疾病当中的肌酐升高。如果是肾小球肾炎,尿常规中不可能正常,总有尿蛋白和尿非均一性红细胞增加的征象,如果血清中肌酐升高,尿常规中有可能正常,因为造成肾功能不全的原因有肾小球性、肾小管性以及继发性,如果造成肾功能不全的原因是继发原因,尿常规有可能正常。因此尿常规正常和是否是肾病之间没有必然联系,肾病患者尿常规不一定有问题,尽管大多数肾病尿常规中可以发现异常,但是部分肾病患者尿常规中也可以没有异常,不能根据尿常规是否出现异常,来判断是否具有肾病以及肾病的严重程度。
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