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肥厚型心肌病的治疗方案
- 肥厚型心肌病的治疗方案
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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
肥厚型心肌病属于一种长染色体遗传病,主要是由于心肌中的部分心肌出现非对称性肥厚,根据肥厚型心肌病的特点,又可以分为梗阻性肥厚型心肌病、非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性肥厚型心肌病会阻挡左心室的流出道,对左心室的射血有明显阻碍,对于这类心肌病,应解决左心室流出道的梗阻,避免患者出现晕倒等严重后果,通常解决梗阻有以下几个办法:一、手术治疗:1、外科手术切除:通过外科开胸手术,将突出的肥厚心肌切除掉。2、化学消融:找到对肥厚突出心肌供血的血管,通过往这条血管中注入无水乙醇等消融剂,将这条血管堵塞,使这条血管供血的部分肥厚心肌,发生缺血性坏死,从而达到化学消融的目的。3、装起搏器:通过起搏器使心室达到非对称收缩的目的,减轻狭窄的左室流出道梗阻;二、药物治疗:1、β受体阻滞剂:比如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔,以减轻心肌肥厚程度。2、钙拮抗剂:比如非二氢吡啶类钙拮抗剂地尔硫卓,均可以达到舒缓心肌的目的。
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