- 怎样预防尿毒症
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
尿毒症的预防,根据不同的人群分为以下几点:1、慢性肾脏病人群:积极地治疗引起尿毒症的多种的慢性肾脏病,比如糖尿病肾病的人群容易出现慢性肾衰竭尿毒症期,因此针对糖尿病人群,积极地去控制血压、控制血糖、控制血脂、改善浮肿,可以延缓糖尿病肾病的进展;2、高血压人群:高血压人群最终也会发展到慢性肾衰竭尿毒症期,在高血压肾损害的早期,需要积极地控制血压,使血压达标,从而延缓肾脏病的进展;3、慢性肾小球肾炎的人群:早期积极地控制血压,充分地选用RAS阻断剂,如ACEI、ARB类药物。同时针对蛋白尿及肾脏的病理改变,酌情选用糖皮质激素或者是免疫抑制剂进行治疗,从而延缓慢性肾小球肾炎向慢性肾衰竭以及尿毒症的方向发展;4、患有其他的肾小球疾病的人群:比如狼疮性肾炎的人群,根据狼疮肾炎的病理类型,选用糖皮质激素或者是糖皮质激素加免疫抑制剂。如激素加环磷酰胺、激素加他克莫司或者是激素加生物制剂,生物制剂有利妥昔单抗这类的药物,进行治疗从而减少蛋白尿,控制全狼疮性肾炎的疾病进展,从而保护肾脏,延缓向尿毒症方向发展。
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